1、生长、发育：生长是指儿童身体各器官、系统的长大，可有相应测量值表示其量的变化。发育是指细胞、组织、器官的分化与功能成熟。生长是发育的物质基础，生长的量的变化可在一定程度上反映身体器官、系统的成熟情况。

　　2、生理性腹泻：多见于6个月以内婴儿，外观虚胖，常有湿疹，生后不久即出现腹泻，除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育，添加辅食后，大便逐渐转为正常。

　　4、肾病综合征：由多种原因引起的肾小球基底膜通透性增高，大量血浆蛋白从尿中丢失，导致一系列病理生理改变的一种临床症候群，期临床特征为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症以及不同程度的浮肿。

　　5、21-三体综合征：：又称为先天愚型，是人类最早发现且最常见的常染色体病。以智能落后、特殊面容、生长发育迟缓。并可伴有多种畸形为主要特征。

　　6、先天性巨结肠：又称先天性无神经节细胞症或赫什朋病，系由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛，粪便淤滞在近端结肠，使该段肠管肥厚、扩张。

　　7、先天性肥厚性幽门狭窄：由于幽门括约肌肥厚、增生使幽门管腔狭窄引起的上消化道不完全梗阻性疾病。

　　8、肠套叠：系指部分肠管及其肠系膜套入邻近肠腔所致的一种绞窄性肠梗阻，是婴幼儿时期最常见的急腹症之一。

　　10、新生儿呼吸窘迫综合征：又称肺透明膜病，由于缺乏肺表面活性物质，呼气末肺泡萎陷，致使生后不久出现进行性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭。

　　11、生理性体重下降：新生儿初生后数日内，因进奶少、丢失水分较多，排出胎便而出现体重下降，约一周末降至最低点（小于出生体重的10%），生后10天左右恢复到出生体重。

　　12、脑性瘫痪：是指发于早期阶段各种原因所致的非进行性脑损伤，主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常。

　　13、肥胖—换气不良综合征：严重肥胖患者由于脂肪过度堆积限制了胸廓和膈肌的运动，使肺通气量不足、呼吸浅快，故肺泡换气量减少，造成低血氧症、气急、紫绀、红细胞增多、心脏扩大或出现充血性心力衰竭甚至死亡。

　　14、中性温度：指机体代谢、氧及能量消耗最低并能维持体温正常的最适环境温度。体重、出生日龄不同，中性温度也不同。

　　2、儿童保健定期健康检查的频度为：6个月以内婴儿每 1 月检查一次，7-12个月婴儿 2~3 月检查一次。

　　4、维生素D缺乏性手足搐搦症主要表现为惊觉、喉痉挛和手足抽搐，并有程度不等的活动期佝偻病表现。

　　7、婴儿肠道菌群受食物成分影响，单纯母乳喂养者以双歧杆菌占绝对优势，人工喂养者和混合喂养儿体内大肠杆菌、嗜酸杆菌、双歧杆菌、肠球菌，所占比例几乎相等。

　　8、急性腹泻病的病程在 2周以内，而迁延性腹泻病的病程在 2周~2月；慢性腹泻病的病程在 2个月以上。

　　11、常见的先心病有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、法洛四联症、完全性大动脉转位。

　　13、维生素C、稀盐酸、果糖、氨基酸等还原性物质等使Fe3+ 变成Fe2+，利于铁吸收；磷酸、草酸等可与铁形成不溶性铁酸盐，难于吸收；植物纤维、茶、咖啡、

　　18、小儿股静脉穿刺的目的是采集检验血标本和急救时加压输液。穿刺后应记录穿刺时间、穿刺部位、

　　20、新生儿出院前应根据要求进行先天性遗传代谢病筛查，目前我国开展的项目有先天性甲状腺功能低下，苯丙酮尿症筛查和听力筛查。

　　21、凡母亲感染HIV、患有慢性肾病、糖尿病、恶性肿瘤、精神病、癫痫或心功能不全等严重疾病时应停止哺乳；母亲为乙型病毒肝炎携带者或母亲感染结核病但无临床症状可继续哺乳。

　　23、麻疹的并发症有肺炎、喉炎、心肌炎、麻疹脑炎、结核病恶化、亚急性硬化性全脑炎、营养不良与维生素A缺乏症等。

　　24、由于胎儿期处于相对缺氧状态，红细胞生成素合成增加，故红细胞数和血红蛋白量较高，出生后可以出现生理性黄疸和贫血。

　　26、低聚糖是人乳特有的，它与肠粘膜上皮细胞的细胞黏附抗体的结构相似，可以阻止细菌附于肠粘膜，促使2乳酸杆菌及双歧杆菌的生长。

　　4、6个月的女婴，一个多月前检查发现有活动性佝偻病。今日无热抽搐，抽血检查血清钙，若为维生素D缺乏性手足搐搦症，则血钙应为（D）

　　10、女孩，11个月，因生长发育迟缓就诊。自生后4个月开始反复出现全身性抽搐。检查：目前不能独坐，不认识父母，头发黄褐色，尿有鼠尿臭味。根据上述病史最可能的诊断是：（B）

　　25、患儿4个月，支气管肺炎，突然烦躁不安，呼吸急促，三凹征明显，HR188次/分，心音低钝，肝至肋下4cm。该患儿可能并发了（A）

　　答：生长发育的规律：（1）生长发育是一个连续的过程，但有阶段性，各年龄阶段的发育速度不同。（2）各系统的发育并不平衡一致。（3）生长发育的一般规律是头尾规律（遵循由上而下）、由近及远、由粗到细，由低级到高级，由简单到复杂。（4）生长发育有个体的差异。

　　答：正常新生儿有以下特殊表现：（1）生理性黄疸。（2）“马牙”和“螳螂嘴”。（3）乳腺肿大和假月经。（4）生理性体重下降。（5）新生儿红斑及粟粒疹。

　　答：川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征，临床特点为急性发热，皮肤黏膜病损和淋巴结肿大，可发生心脏并发症。护理措施：（1）急性期应卧床休息，有心血管症状者绝对卧床休息。（2）给予营养丰富，清淡易消化的半流质饮食，避免过热及辛辣刺激，鼓励多饮水。（3）加强皮肤和黏膜护理：皮肤柔软清洁：注意清洁口腔，口唇干燥涂润滑剂，便后及时清洗，保持外阴清洁。（4）持续发热按高热护理。（5）密切观察心血管症状，注意面色、心率的变化；外出进行检查时应有专人护送。

　　答：疱疹性口腔炎由疱疹病毒引起，全年发病，在舌、咽、腭、齿龈等粘膜处有散在黄色小溃疡，局部淋巴结肿大，病程10~14天；疱疹性咽峡炎由柯萨奇病毒引起，多发生在夏秋季，疱疹发生在咽部及软腭，而不累及齿龈

　　答：癫痫持续状态指一次癫痫发作持续30分钟以上，或反复发作而间歇期意识无好转超过30分钟者称持续状态。

　　答：新生儿光照疗法是降低新生儿血清未结和胆红素的一种简单有效的方法，利用胆红素能吸收一定波长光线的原理，是脂溶性的Z型胆红素经光照转化为水溶性的E型胆红素和光红素，通过大小便和汗液的分泌物排出体外。若患者出现呼吸困难，面色死灰，体温超过37.8℃，以及严重吐泻，皮肤出现青紫等情况时停止照射。

　　答：（1）监测血压24小时。（2）专人护理，遵医嘱静脉加止血药物。（3）鼓励患者饮水。（4）俯卧位6小时后改平卧位，俯卧位时腹部垫枕，12小时后撤沙袋，24小时后撤腹带，绝对卧床24小时。（5）连续送检4次尿常规，有血尿者直至血尿消失或血尿中RBC计数与前基本相同可停止送检标本。（6）24小时地活动。（7）次日再观察局部。

　　答：新生儿体温调节功能差，尤其未成熟儿，体温中枢发育不完善，不能维持体温的稳定，容易随环境温度而变化。低温会造成缺氧、酸中毒、低血糖、硬肿、高胆红素血症、生长迟缓等一系列不良后果。温箱使用是用科学的方法创造了温度、湿度相适宜的环境，使患者体温保持稳定，以提高未成熟儿的存活率。

　　答：（1）高热者应卧床休息，并保持室内空气新鲜。（2）给予易消化、高热量、高维生素饮食，不能进食者遵医嘱鼻饲。（3）给予足力量水分，呕吐者应静脉补液，观察尿量，了解心、肺、肾功能，以便提供补液依据。（4）密切观察体温变化，同时观察热型及发热时伴随症状，寻求病因，协助诊断。

　　答：（1）绝对卧床休息，取头侧平卧位。（2）饮食遵医嘱执行。（3）密切观察病情，详细记录惊厥发作次数，发作前有无多汗、易惊、尖叫；发作时状态、惊厥持续时间、间隔时间；发作后精神神志改变；观察记录有无发热、呕吐、腹泻、黄疸、皮疹、血压、前囟门大小及有无膨隆，有无浮肿及血尿，以协助寻找惊厥原因。（4）惊厥发作时即刻松开衣领侧卧，用拇指按压或针刺人中穴，立即通知医生，若不缓解则遵医嘱使用镇静剂。（5）惊厥时置牙垫，并供氧，保持呼吸道通畅。（6）注意安全，防止碰伤及坠床，必要时使用约束带。（7）加强皮肤护理，保持衣被床单清洁、平整、干燥，以防皮肤感染及压疮发生。（8）为减少刺激，治疗护理操作应尽量集中进行，动作以轻柔敏捷（9）据原发病不同，遵医嘱用药，进行相关护理。

　　12、男孩，5个月，因哭吵5天来门诊，平时母乳喂养，未添加过维生素D及钙剂。检查：一般情况尚好，枕部秃发明显，两枕部有明显的颅骨软化症。心肺（-）。腹壁松弛。根据以上情况初步诊断是什么？如何补充维生素D？应做哪些健康知识宣教内容。

　　补充维生素D：口服用药：活动期患儿2000~4000IU/d，1月后改预防量，400IU/d。

　　健康知识宣教：（1）孕母和乳母加强营养，多晒太阳，加服维生素D和钙剂。（2）婴儿出生后1~2周开始服用预

　　防量维生素D400~800IU/d，直至2周岁。未成熟儿头3个月内预防量应加倍。供给维生素D含量丰富的食物。（3）小儿从小应进行户外活动，增加接受日光照射的时间。

　　14、足月新生儿臀位产，生后一天突然惊厥，烦躁不安，体格检查：体温正常，前囟饱满，肌张力高，双眼凝视，唇微绀，心率132次/分，肺部未闻及罗音，诊断为新生儿颅内出血。如何护理患儿？

　　答：（1）保持患者安静，避免搬动，抬高头部，将患者头偏向一侧，推迟喂奶。（2）密歇观察呼吸情况，及时清除呕吐物，保持呼吸道通畅。有呼吸暂停时给予刺激皮肤和人工辅助呼吸，遵医嘱应用呼吸兴奋剂。（3）遵医嘱吸氧，应用降低颅内压、止血及镇静药物。（4）观察应用患者神志、意识、前囟、颅缝、瞳孔变化。记录惊厥发作的次数、持续时间。（5）评估发生脑瘫的可能。（6）恢复期有肢体瘫痪者，应做好肢体功能锻炼。（7）各种治疗、护理动作应轻巧。

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