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11岁娃130斤、重度肝硬化这个“好习惯”爸妈注意

原标题:11岁娃130斤、重度肝硬化这个“好习惯”爸妈注意

导读:

  去年,年仅10岁的小智体重已经接近130斤。9月份,小智在学校进行了体检,意外发现转氨酶升高,医生建议小智去医院进一步检查。  果不其然,小智的病理报告结果显示:非酒精性脂...

  去年,年仅10岁的小智体重已经接近130斤。9月份,小智在学校进行了体检,意外发现转氨酶升高,医生建议小智去医院进一步检查。

  果不其然,小智的病理报告结果显示:非酒精性脂肪性肝炎伴肝硬化,肝硬化等级是S3-4,属于重度肝硬化。

  复旦大学附属儿科医院感染传染科副主任医师谢新宝主任给出了解答,“这一差别是很正常的。B超虽然方便,但是它的敏感性和特异性都很低,它不能真正体现肝脏脂肪变的程度。”

  2019年,扬州的优优也“中枪”了。年仅9岁,体重已经有120斤了,检查结果提示重度脂肪肝。

  随着生活水平的提高、父母哄吃哄喝、爷爷奶奶过度溺爱,儿童脂肪肝问题越来越多,进而引发的疾病也越来越严重。

  非酒精性脂肪性肝病(NAFLD) 是一种以肝脏脂肪变性为特征的临床综合征。儿童 NAFLD 是指发生在 18 岁以前的慢性脂肪肝,属于代谢综合征之一。

  随着生活水平的提高和不恰当的饮食及运动量的减少,儿童 NAFLD 的整体患病率已接近10% ,在青少年中达 17% ,肥胖儿童中高达 40%-70%。

  小小年纪就患脂肪肝,不仅发生肝损伤的风险大,还易出现早期动脉硬化、心血管疾病、胰岛素抵抗等,长大后也更易患2型糖尿病、血脂异常、高血压、冠心病、中风等疾病。

  存在家族聚集性: 在经活检确诊患NAFLD的儿童中,59%患者的兄弟姐妹和78%患者的父母经MRI检查患有脂肪肝,显著高于相同年龄和相同BMI的未患有NAFLD的儿童。

  若是肥胖引起的脂肪肝,通常通过饮食控制和运动减重来治疗;药物辅助一般包括保肝药物,如熊去氧胆酸,但只能起到辅助作用(或者说没有辅助效果)。其他原因导致的脂肪肝,比如代谢性疾病,主要针对病因进行治疗。

  运动:每天中等到高等强度锻炼,如快走、慢跑、游泳、跳绳、爬山等。每周至少5天,每次运动需达3000米以上,时间不少于1小时。具体还需根据个人承受能力来制订方案,量力而行。

  研究方向:儿童肝病的病因、发病机制及诊断治疗,包括儿童不明肝损伤、胆汁淤积性肝病、病毒性肝炎、肝脾肿大的病因发病机制及诊断治疗。

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